Dickdarmspiegelung (Koloskopie)
Die Untersuchung
Die Darmspiegelung ist eine schonende und aussagekräftige Untersuchung des gesamten Dickdarms, wobei auch der letzte Teil des Dünndarms eingesehen werden kann.
Eine Darmspiegelung führen wir entweder als Darmkrebs-Vorsorgeuntersuchung oder zur Diagnose und Therapie bestehender Beschwerden durch.
Bei der Darmspiegelung wird der Dickdarm mit einer hochauflösenden Kamera und Lichtquelle anhand eines weichen, biegsamen und steuerbaren etwa fingerdicken Gerätes in Form eines langen Schlauches (Koloskop) untersucht.
Zur schmerzlosen Koloskopie im Schlaf lesen sie weiter unten im Bereich „Komfort“.
Untersuchte Beschwerden
- wiederkehrende / langanhaltende Bauchkrämpfe
- Veränderter Stuhlgang
- Blut im Stuhl
- Unklare Gewichtsabnahme
- Appetitlosigkeit
- Chronische Verstopfung
- Starke Blähungen
Ablauf der Dickdarmspiegelung
Vor der Darmspiegelung muss der Darm vollständig gereinigt werden. Die Abführmaßnahmen beginnen am Nachmittag vor der geplanten Untersuchung. Die hierfür erforderlichen Trinklösungen erhalten Sie im Vorfeld beim Erstgespräch mit dem Arzt. In diesem Gespräch informieren wir Sie über den Ablauf und mögliche Risiken der Darmspiegelung. Sie können und sollten uns all Ihre in Verbindung mit der Untersuchung stehenden Fragen stellen und etwaige Ängste bzw. Bedenken mitteilen. Wir erklären Ihnen ausführlich die Darmvorbereitung und händigen zu der Einwilligungserklärung zusätzlich ein Merkblatt aus.
Wir führen die Darmspiegelung auf Wunsch mit oder ohne Sedierung („Schlafspritze“) durch. Die Darmspiegelung dauert etwa 20-30 Minuten, wobei sich die Untersuchungszeit verlängern kann, wenn Polypen abgetragen werden müssen.
In der Untersuchung entdeckte auffällige Befunde werden mit dem Endoskop fotografiert und in Ihrer elektronischen Patientenakte digital abgespeichert. Es werden mittels kleiner Zangen aus diesen Schleimhautveränderungen ca. 2 mm messende Gewebsproben schmerzfrei entnommen und zur Beurteilung in die Pathologie versendet. Hierdurch ist in Verbindung mit dem endoskopischen Bild und weiteren Informationen meist eine exakte Diagnose möglich.
Polypen werden sofort während der laufenden Darmspiegelung abgetragen. Zur sicheren Entfernung von Polypen verwenden wir ein modernes Hochfrequenz-Gerät, so dass beim Schneiden das Gewebe gleichzeitig verschorft wird und so kaum Blutungen auftreten. Sollte es doch mal bluten, stehen uns die gängigen Blutstillungsverfahren zur Verfügung.
Abschließend findet noch ein Gespräch mit dem Untersucher statt, so dass Sie Ihre Befunde erfahren und Ihnen ein Arztbrief für Ihren Hausarzt ausgehändigt werden kann. Sollten Sie eine Sedierung („Schlafspritze“) erhalten haben, ist für den Weg nach Hause eine Begleitperson erforderlich. Sie dürfen in der Regel bald darauf wieder essen und trinken. Eine Teilnahme am Straßenverkehr darf nur mit Begleitperson erfolgen. Das Führen eines Fahrzeugs ist bis zum nächsten Morgen nicht mehr gestattet.
Erklärvideo zur Darmspiegelung
Zusätzliche Informationen zur Koloskopie
Sicherheit
Selbstverständlich überwachen wir über die gesamte Untersuchungs- und Aufwachzeit Ihren Kreislauf und die Atmung. Ein hoher Sicherheitsstandard ist neben der technischen Überwachungs- und Notfallausstattung auch dadurch gewährleistet, dass beide Ärzte die Zusatzbezeichnung Notfall- und Intensivmedizin besitzen. Nach größeren endoskopisch-therapeutischen Eingriffen (z.B. Entfernung großer Polypen) erhalten Sie ein Merkblatt mit Verhaltensmaßnahmen und Telefonnummern, so dass Sie rund um die Uhr einen Ansprechpartner im Falle eines Notfalls haben. Außerdem nimmt der Untersucher wenige Stunden nach dem Eingriff mit Ihnen telefonisch Kontakt auf, um sich nach Ihrem Befinden zu erkundigen.
Qualität
Dadurch sind wir in der Lage auch wenige Millimeter kleine Polypen zu entdecken. Mit integrierten optischen Filtern (iscan®, Chromoendoskopie) können wir strukturelle und farbliche Veränderungen der Schleimhaut hervorheben, so dass verändertes Gewebe frühzeitig erkannt werden. Um die Beurteilbarkeit des Darmes zu optimieren, haben wir die Möglichkeit ein Medikament zu spritzen, so dass die Darmfalten abflachen und somit der Blick hinter den Falten möglich ist. So kann die Anzahl der entdeckten Polypen gesteigert werden.
Hygiene
Hygiene wird in unserer Praxis großgeschrieben! Wir stellen daher ein höchstmögliches Maß an Hygiene sicher. Wir setzen hierzu staatliche Vorgaben und Hygiene-Leitlinien des Robert-Koch-Institutes in einen speziellen Hygieneplan der Praxis um. Wir unterliegen außerdem regelmäßigen externen hygienischen Prüfungen. Unsere Thermodesinfektionsmaschinen für die Endoskope entsprechen den aktuell geltenden Hygienerichtlinien und werden in halbjährlichen Abständen durch den Hersteller überprüft. Unsere Endoskopieassistenz sind in Hygiene und Geräteaufbereitung speziell geschult und besitzen entsprechende in Lehrgängen erworbene Qualifikationen.
Komfort
Wenn Sie es wünschen, können Sie für die Untersuchung eine Beruhigungsspritze erhalten, so dass Sie während der Untersuchung schlafen und weder Schmerzen noch die Untersuchung bewusst erleben. Somit ist es Ihnen möglich fast die gesamte Untersuchung zu „verschlafen“.
Um Blähungen und krampfartige Schmerzen durch Einbringen von Luft in den Darm zu vermeiden benutzen wir ausnahmslos bei allen Koloskopien das von der Arzneimittelbehörde zugelassene Gas Kohlendioxid.
Es verlässt den Darm ca. 150 mal schneller, da es zusätzlich über die Lunge abgeatmet wird. Beschwerden, insbesondere Schmerzen durch Luftansammlungen treten somit nicht auf und die Darmspiegelung wird dadurch deutlich angenehmer.
Zur Wahrung Ihrer Intimsphäre und aus hygienischen Gründen erhalten Sie eine Untersuchungshose aus Einmalmaterial (Vlies) mit einem hinten angebrachten Untersuchungsschlitz.